Пониженное содержание кальция в крови у кошек

Нарушение содержания кальция в крови может сопровождаться различными симптомами, в зависимости от основной причины и тяжести заболевания. Среди наиболее распространенных симптомов можно отметить:

• мышечные сокращения и судороги;
• плохо скординированная или неуклюжая походка;
• одышка;
• рвота;
• плохой аппетит;
• температура;
• слабость.

При вялотекущем заболевании симптомы могут вовсе отсутствовать, пока уровень кальция не упадет значительно (в нетяжелых случаях – до 6,7 мг/децилитр).

В крови кальций присутствует как в чистом виде, так и в связи с альбумином - кровяным белком. Если по какой-либо причине уровень альбумина в крови падает (гипоальбуминемия), это влияет на содержание кальция. Являясь причиной половины случаев гипокальцемии, гипоальбуминемия обычно протекает бессимптомно.

Гипокальцемию могут спровоцировать :

• нарушение работы почек (острое или хроническое);
• плохая всасываемость кальция кишечником;
• алкалоз (нарушение кислотно-щелочного баланса в организме);
• гиперпаратиреоз (нарушение секреции гармонов паращитовидной железы, в результате которого содержание кльция в крови значительно падает);
• гиперпаратиреоз как осложнение после хирургического удаления щитовидной железы (тиреоидэктомии);
• обусловленный питанием гиперпаратиреоз;
• оксалатный токсикоз (при контакте с лилями, филодендроном и др. растениями);
• гипомагнезиемия (пониженное содержание магния в крови);
• острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• рахит (болезнь, проявляющаяся в раннем возрасте, вызванная дифицитом витамина D и солнечного света, приводит к нарушению кальциевого и фосфорного обмена);
• послеродовая тетания (клинический неврологический синдром, характеризующийся мышечными судорогами, связан с дифицитом кальция (гипопаратиреоз), дифицитом витамина D или алкалозом);
• спринцивание фосфатосодержащими препаратами, применяемое при тяжелом засорении желудка;
• отравление цитратами у пациентов, которым по той или иной причине часто производилось переливание крови.

Существуют случаи ошибочной постановки диагноза "гипокальцемия" здоровым животным. Чтобы избежать ошибки, следует предоставить подробную историю болезни кошки, описав природу симптомов и указав факторы, которые могли способствовать развитию заболевания. Ветеринар проводит тщательный внешний осмотр животного, чтобы оценить работу всех систем органов и состояние здоровья кошки в целом. Необходимые исследования включают общий анализ крови, биохимический профиль, анализ мочи. Эти анализы помогают определить содержание кальция в крови и установить возможные причины гипокальцемии у кошки.

Если основной причиной гипокальцемии является нарушение работы почек, общий анализ крови может указать на анемию. Анемия также выявляется у живолтных с гиперпаратиреозом, вызванным неправильным питанием или плохой всасываемостью кальция кишечником.

В случае инфекции или воспаления (например, панкреатита) может значительно повышаться количество белых кровяных телец в крови. У животных, больных панкреатитом, также наблюдается повышенное содержание ферментов амилазы и липазы. У кошек с пониженным уровнем альбумина ( гипоальбуминемией) биохимический профиль показывает уровень альбумина и пониженное содержание кальция. Алкалоз является причиной гипокальцемии, анализ содержания газов в крови покажет повышенный уровень углекислого газа.

Чтобы определить, обусловленны ли имеющиеся симптомы низким содержанием кальция в крови, ветеринар может провести дополнительное исследование концентрации ионизированных фракций кальция, являющихся активной формой этого вещества в крови. В случае отравления этиленгликолем, для подтверждения диагноза необходимо соответствующее исследование на присутствие этого вещества в крови. Ветеринар произведет забор крови из вены и отправит образец в лабораторию для определения содержания в нем этиленгликоля. В норме этиленгликоль в крови присутствовать не должен. При подозрении на гипопаратиреоз требуются исследования состояния паращитовидной железы.

Рентгенография брюшной полости может выявить уменьшение размера почек у кошек с хронической почечной недостаточностью и их увеличение при отравлении этиленгликолем, оксалатами или при острой почечной недостаточности. У кошек, заболевших гипопаратиреозом вследствие плохого питания, рентгенография может выявить снижение плотности костей.

Как правило, гипокальцемия лечится посредствам введения кальциесодержащих препаратов под наблюдением врача, чтобы избежать побочных эффектов, связанных с переизбытком кальция. Ветеринар также проверяет показания электрокардиограммы, так как уровень кальция напрямую влияет на работу сердца, и его переизбыток отражается на данных ЭКГ.

После внутривенного введения кальция ветеринар может подлить прием препаратов кальция, чтобы избежать рецедива. При тяжелых случаях гипокальцемии рекомендуется более длительное пребывание в стационаре.

В случаях транзиторной гипокальцемии обычно бывает достаточно первичной кальциевой терапии. Однако если причиной гипокальцемии являются серьезные заболевания, требуется дальнейшее лечение, чтобы избежать возможных рецедивов. Гипокальцемия, связанная с питанием и родами, также может потребовать дальнейшего лечения.