Кинезиологическое тейпирование при повреждении/растяжении мышц задней поверхности бедра.

Растяжение задней группы мышц бедра – распространенная спортивная травма. Чаще всего она возникает у спортсменов, чья физическая активность требует резких бросков вперед, например, у спринтеров, футболистов и баскетболистов.

При этом нередко отмечается растяжение или даже полный разрыв одной или нескольких мышц, расположенных по задней поверхности бедра. В большинстве случаев травмы мышц бедра хорошо поддаются простому, консервативному лечению.

На задней поверхности бедра расположены три крупные мышцы:

• Полусухожильная.
• Полуперепончатая.
• Двуглавая мышца бедра.

Данные мышцы берут свое начало от седалищного бугра, затем пересекают коленный сустав и прикрепляются к малоберцовой и большеберцовой костям. Задняя группа мышц бедра участвует в разгибании ноги в тазобедренном суставе и сгибании в коленном суставе (рис. 1).

Рис. 1. Мышцы задней поверхности бедра.

Растяжения мышц классифицируются согласно степени тяжести. Растяжение I степени легкое и обычно быстро поддается лечению. Растяжение III степени представляет собой полный разрыв мышечных волокон, восстановление которых требует нескольких месяцев. Большинство травм мышц задней поверхности бедра происходит в широкой части или в месте перехода мышечных волокон в сухожилия.

Этиология. Основной причиной растяжения мышц задней поверхности бедра является избыточная нагрузка. Чаще всего травма происходит при удлинении мышцы в момент ее сокращения или при укорочении мышечных волокон. Подобное сокращение называется эксцентрическим или ассиметричным. Эксцентрическое сокращение гамстрингов отмечается при быстрых рывках, например, в спринте или теннисе, когда нога выпрямлена, а пальцы стопы служат для толчка и движения вперед. В момент рывка возникает не только удлинение мышечных волокон, но и существенная нагрузка на них.

Клиническая картина. Симптомы повреждения/растяжения мышц задней поверхности бедра:

• Острое растяжение мышцы I или II степени вызывает резкую боль. Если спортсмен пытается продолжать активность, боль возникает снова.
• В поврежденном участке образуется гематома и отек.
• Наиболее типичным симптомом является боль, возникающая во время двигательной активности.

Диагностика. Повреждения/растяжения мышц задней поверхности бедра диагностируют, исходя из анамнеза, жалоб спортсмена, локализованных болезненных ощущений и наличия затруднения сокращения мышцы. В случае хронической травмы симптомы проявляются постепенно. Также производятся различные ортопедические и мышечные тесты. Из инструментальных методов эффективны ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография.

В этом регионе могут повреждаться двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы. До выполнения кинезиологического тейпирования необходимо выяснить, какие конкретно мышцы повреждены.

Кинезиологическое тейпирование позволяет уменьшить острый или хронический мышечный спазм, уменьшить отек и боль. Применяются лимфодренажная, эпидермальная или послабляющая и мышечная корригирующие техники.

Также в остром или подостром периоде может проводиться эпидермальная или послабляющая коррекция, обычно накладываются несколько I-образных аппликаций. Следует нанести терапевтическую зону первой аппликации с 15–25%-ным натяжением над местом основной болезненности и аккуратно разложить хвосты полоски, а затем концы с 0% натяжением. Далее вперекрест наносятся оставшиеся аппликации по вышеуказанному принципу (рис. 2) и происходит активация адгезивного слоя.

Рис. 2. Послабляющая коррекция несколькими I-образными аппликациями при повреждении мышц задней поверхности бедра.

В подостром периоде с целью легкой поддержки поврежденной мышцы производится мышечная фацилятация. В данном случае, на примере поддержки гамстрингов, используются две I-образные аппликации. Якорь первой полоски накладывается в районе места начала поврежденной мышцы. Терапевтическую зону полоски наносят с 15–35%-ным натяжением по направлению к месту ее прикрепления с медиальной стороны. Затем происходит наложение конца аппликации с 0% натяжения и обязательная активация адгезивного слоя (рис. 3А). Далее с латеральной стороны наносится вторая аппликация по вышеуказанному принципу (рис. 3Б) с активацией адгезивного слоя. *

Рис. 3. Этапы фацилятации (поддержки) поврежденных мышц: А – законченный вид первой аппликации; Б – законченный вид всей аппликации при повреждении гамстрингов.

Авторы статьи:

Президент Национальной ассоциации

специалистов по кинезиотейпированию

Касаткин М.С.

специалистов по кинезиотейпированию

Шальнева О.И.

* При подготовке статьи были использованы материалы из учебника «Клиническое руководство по кинезиологическому тейпированию» под редакцией Касаткина М.С. и Ачкасова Е.Е.

Любое копирование или цитирование возможно только с разрешения правообладателя.