Почему бывают зеленые воды при родах?
С самого начала беременности, когда из плодных оболочек образуется плодный пузырь, он начинает заполняться околоплодными водами, именуемыми амниотической жидкостью. Ее объем постоянно увеличивается, достигая 1-1,5 л к концу срока. Околоплодные воды крайне важны для будущего малыша: они создают комфортные и безопасные условия для пребывания в утробе (в частности поддерживают стабильную температуру, приглушают доносящиеся извне звуки), защищают его от воздействий и угроз внешнего мира, поддерживают условия стерильности в пузыре, предотвращают сдавливание пуповины внутренними органами мамы, а еще служат источником питательных веществ.
Состав околоплодных вод постоянно изменяется, подстраиваясь под потребности крохи в разные периоды беременности. Они содержат витамины, аминокислоты, протеины, жиры, углеводы, минеральные соли, ферменты, гормоны, кислород и прочие необходимые вещества, и даже иммуноглобулины для профилактики инфекционного заражения. Амниотическая жидкость обновляется каждые три часа, поэтому всегда остается стерильной и питательной
Над количеством, составом и состоянием околоплодных вод осуществляется контроль в течение всей беременности. И даже при отхождении вод с началом родов их вид имеет большое значение. В норме воды чистые, прозрачные, без посторонних примесей, но могут содержать единичные белесые фрагменты на подобии хлопьев — это первородная смазка, которой покрыт малыш. Воды имеют приятный сладковатый запах, который напоминает запах грудного молока, и могут иметь бежевый или розоватый оттенок. Излитие такой амниотической жидкости с началом родов говорит о благополучии ребенка.
Однако довольно часто рожающие женщины и врачи наблюдают коричневатые или зеленые воды при родах. Медики оповещают рожениц об этом чуть ли не с обреченным тоном в голосе, и многие напуганные мамы по возвращению из роддома домой начинают усиленно искать ответ на вопрос, опасны ли зеленые воды при родах и какие могут быть последствия.
Зеленые воды при родах: причины
В точности определить, почему воды стали «грязными» у конкретной беременной женщины, очень непросто и даже, наверное, невозможно. Зато медиками установлено, что характерный зеленоватый или коричневатый окрас таким водам придает меконий — первородный кал младенца. В идеале меконий должен выделяться из кишечника малыша в первые сутки его жизни. Но в ряде случаев (обычно — опасных или кризисных, когда ребенку становится плохо или дискомфортно) сфинктер ребеночка расслабляется еще в утробе мамы, из-за чего происходит первое его опорожнение кишечника — и воды становятся грязными. Очень часто подобное случается непосредственно в родах (ведь весь родовой процесс является серьезным стрессом для ребенка), но иногда меконий выделяется за несколько дней до начала схваток, и это уже очень нехорошо…
Внутриутробное опорожнение означает, что малыш переживает гипоксию, то есть испытывает нехватку кислорода (из-за чего может даже терять сознание). Причин внутриутробной гипоксии может быть большое множество:
- перенесенные во время беременности инфекционные заболевания (мочеполовые, вирусные, бронхо-легочные);
- сильное обвитие плода пуповиной;
- плацентарная недостаточность;
- перенашивание беременности и пр.
Кроме того, как мы уже говорили, начало родового процесса также нередко «волнует» деток, из-за чего они могут опорожняться во время родов.
Те не менее, связь между внутриутробной гипоксией плода и зелеными водами при родах существует не всегда. Нередки случаи, когда развивающаяся абсолютно благополучно беременность заканчивается отхождением темных вод, и наоборот, когда при установленной гипоксии и прочих осложнениях воды отходят чистыми и прозрачными.
Зеленые воды при родах: последствия
Находясь в материнском лоне в период вынашивания, плод постоянно «пропускает» через себя околоплодные воды: на ранних сроках, впитывая их через поверхность тела, на поздних — заглатывая ртом. Непосредственно перед появлением на свет кроха выталкивает изо рта жидкость, и она уже не поступает в легкие: все процессы настроены на то, что вскоре ребеночку нужно будет сделать свой первый настоящий вдох. Но при развитии гипоксии в родах кроха может наглотаться амниотической жидкости. Если воды были грязными, то это скажется на его состоянии и здоровье.
Последствия зеленых вод при родах могут быть связаны с повлекшей их гипоксией и с тем, что малыш наглотался этой жидкости во время родов. В последнем случае непременно проводят аспирацию дыхательных путей, но из-за содержания в водах мекония с вентиляцией легких и самостоятельным дыханием младенца могут возникнуть трудности. Чтобы их избежать, принимающий роды врач обязан приостановить потуги, как только родится головка младенца, и очистить его дыхательные пути от нежелательного содержимого.
Если околоплодные воды отошли еще дома или в другом месте до приезда в роддом, необходимо обратить внимание на их приблизительный, объем, цвет и запах, а также запомнить время излития вод — эта информация будет важна для принимающих роды врачей.
В случае, когда отошли коричневатые или зеленые воды, но родовой процесс не начинается, с большой долей вероятности врачи примут решение о разрешении родов путем кесарева сечения, потому что темные воды свидетельствуют о неблагополучии находящегося в утробе ребенка.
Если отошли зеленые воды при естественных родах, то об этом непременно сделают пометку, ведь в таком случае за новорожденным необходимо будет присмотреть получше. Маме посоветуют показать ребеночка невропатологу в срочном порядке. Плановые осмотры специалистов, безусловно, должны быть пройдены — все без исключения.
Последствия гипоксии могут быть достаточно серьезными, что сказывается на процессах развития малыша задержками и нарушениями. Во многом это зависит от степени загрязнения вод. Педиатры отмечают, что у испытавших гипоксию новорожденных чаще наблюдаются нарушения сна и беспокойство, беспричинные срыгивания, гипертонус мышц и т.д.
Но во многих случаях (если не в большинстве) детки растут и развиваются прекрасно — без отклонений и осложнений. Врачи говорят, что почти треть всех малышей какают в период родов, поскольку переносят определенный шок в связи с родовым процессом, и никаких опасностей такие испражнения и воды с ними не представляют. Более того, многие врачи считают, что значение зеленых вод все же преувеличено: важно оценивать все факторы в комплексе, а не по отдельности.
Пусть у Вашего ребеночка все будет хорошо! Жизненный опыт показывает, что зачастую зеленые воды при родах ничем опасным не сулят. Но чтобы спать спокойно, не пренебрегайте все же врачебными консультациями.